Використання апіпродуктів в офтальмології

Продукти бджільництва здавна використовувалися для лікування очних захворювань. Так, призначали мед у вигляді крапель різної концентрації (від 15% до цільного) і застосовували при кон`юнктивітах, блефаритах, кератитах, кератопатія. С.Ю.Калінін з співавт. (1988) використовував в лікуванні експериментальних лужних опіків очей цілісний мед і біологічне покриття обпаленої рогівки рогівки-склеральну клаптями, консервованими в меді. Було відзначено позитивний вплив розчинів меду на поліпшення результатів процесу.

З даних літератури випливає, що в комплексному лікуванні та профілактиці короткозорості з метою поліпшення внутрішньоочного кровообігу і підвищення працездатності циліарного м`яза доцільно використовувати мед. Ряд дослідників рекомендують його для профілактики і лікування катаракти. Так, В.І.Максіменко з співавт. (1988) вказує, що при вікових катарактах порушена антирадикальна захист очі, тому для профілактики і затримки розвитку цього захворювання слід використовувати натуральний мед в якості природного АТ. На великому клінічному матеріалі протягом 7 років спостережень показано, що місцеве застосування як цілісного меду, так і його розведень (1: 3, 1: 2, 1: 1), при початкових і незрілих катарактах приводить в більшості випадків до зупинки прогресування хвороби, а в ряді випадків до поліпшення зору. Автори відзначили хорошу переносимість препаратів меду.

Відео: Ophthalmology - Retinoscopy (Part 2/2)

Крім меду в офтальмології використовують очні лікарські форми прополісу: мазі, витяжки, емульсії. При кератитах різної етіології і опіках очей були виявлені регенераторний, протизапальний і знеболюючий ефекти прополисной мазі в різних концентраціях (від 1,5 до 50%) і прополісной емульсії. Нерозчинність прополісу в воді в звичайних умовах і відсутність іншого індиферентного для ока розчинника кілька обмежували застосування цього продукту бджіл. Завдяки дослідженням А.І.Тіхонова з співавт. (1984) розроблений метод фракційно-диференційованого екстрагування з метою отримання водорозчинного препарату прополісу, що містить весь комплекс біологічно активних речовин, що найбільш перспективно для виробництва очних лікарських форм прополісу. На основі його фенольно-гідрофільної фракції ними були запропоновані 0,5% -і очні краплі «Пропомікс», очна мазь і очні лікарські плівки (ГЛП), застосування яких в експерименті та клініці при пораненнях і опіках очей виявилося високоефективним. М.Ф.Майчук з співавт. (1995) виявив позитивну дію ГЛП з прополісом при лікуванні наслідків герпетичних кератитів. На жаль, через складність і дорожнечу їх отримання вони не знайшли широкого застосування.

Для лікування опіків очей з високим терапевтичним ефектом А.І.Тартаковская (1966) вперше застосувала маточне молочко у вигляді 1% -й мазі апілаку.

Пізніше А.Ф.Неделька з співавт. (1986) в експерименті та клініці підтвердила високу терапевтичну активність апілаку, його протизапальну дію і здатність стимулювати обмінні процеси, прискорювати регенерацію та епітелізацію рогівки, скорочувати терміни лікування при відсутності дратівної і сенсибілізуючої ефектів. На підставі багаторічних експериментальних, фармакотехнологіческіх і клінічних досліджень вона запропонувала лікарські форми маточного молочка для офтальмології, діючим початком яких є деценовой кислоти - це гель, 1% -ний розчин апілаку, 1% -ва очна мазь, очні лікарські плівки (ГЛП) з апілаком . При лікуванні 0,5-1% -ної маззю апілаку кон`юнктивітів, блефарокон`юнктивітів, виразок рогівки, опіків кон`юнктиви і рогівки отримані хороші результати.

У НДІ бджільництва (м Рибне) на основі маточного молочка в 2002 р розроблена біологічно активна добавка «АПІТОНИ-25» (таблетована форма адсорбованого маткового молочка), що володіє імуностимулюючі і загальнозміцнюючі властивості. Її рекомендують для прийому всередину при катаракті і дистрофії сітківки. У Румунії для лікування кон`юнктивітів, кератитів, виразок рогівки, глаукоми, травм очей і інших захворювань запропонований препарат «Колгель» - 2% -ний водний розчин маточного молочка

Багато продуктів бджільництва мають однотипними біологічними властивостями, що пов`язано з наявністю в їх складі загальних компонентів. Однак зміст біологічно активних речовин і вираженість біологічних ефектів у різних продуктів бджільництва істотно відрізняються, тому доцільно застосовувати їх спільно. Одночасне застосування декількох апіпродуктів при найрізноманітнішої патології забезпечує високу терапевтичну ефективність. Встановлено, що в апікомпозіціях дію кожного компонента посилюється, підсумовується і пролонгується. При поєднанні маточного молочка з прополісом тривалий час зберігається біологічна активність маточного молочка, посилюється його біологічний ефект.

Однак застосування в офтальмології апікомпозіцій мало вивчено. При очної патології ще недостатньо розкриті багато патогенетичні механізми дії продуктів бджільництва.

Відео: Ophthalmology - Strabismus: By Yi Ning Strube M.D

У Рязанському державному медичному університеті ім. акад. І. П. Павлова протягом багатьох років ведуться роботи по вивченню різних аспектів механізму дії продуктів бджільництва і їх ефективності при різних захворюваннях очей. Оскільки уніфікованої технології отримання офтальмологічних препаратів з продуктів бджільництва в літературі немає, ми розробили власну методику їх отримання. Так, запропонована технологія отримання 15% -вої сульфацилова мазі на меду, в основі якої містяться рівні кількості меду і вазеліну. Розроблено проста і доступна для аптечних умов методика отримання водного (1: 5) і масляного (1:20) екстрактів прополісу, яка полягає в екстрагуванні його діючих речовин на водяній бані дистильованою водою і оливковою олією. Отримані екстракти володіють антибактеріальними властивостями, містять в своєму складі в достатній кількості флавоноїди і фенольні сполуки, а також відносно нову групу речовин стероидной структури - фітоекдістероіди, що володіють вираженим репаративну, анаболічним, протизапальну та іншими властивостями.

Запропоновано 2% -ний водний розчин нативного маточного молочка, який готується безпосередньо перед інсталяцією і повністю зберігає свої фізико-хімічні властивості протягом доби при 6 ° С.

Крім того, нами розроблений апікомплексні, що представляє собою водний екстракт прополісу (1: 5), додатково містить 50% полифлерного меду і 2% нативного маточного молочка. Він зберігає свої фізико-хімічні властивості протягом 12 місяців.

Всі запропоновані апіпрепарат досліджували на кафедрі очних хвороб і фармакології РязГМУ- проведені експериментальні і клінічні випробування з метою вивчення їх ефективності.

Відео: Vision: Crash Course AP # 18

Терапевтичну активність екстрактів прополісу вивчали в експерименті на моделях найбільш важкої очної патології - стафілококової гнійної виразки рогівки і лужного опіку рогівки III ступеня-досліджували вплив екстрактів прополісу на клінічний перебіг процесів і активність лізосомальних ферментів, що відіграють велику роль в патогенезі запальних і деструктивних уражень очей. Спостерігався виражений терапевтичний ефект.

Отримані результати дозволили застосувати екстракти прополісу ізольовано і в поєднанні з препаратами меду в клініці очних хвороб при кератитах різної етіології, травмах і опіках очей. Були відзначені виражений клінічний ефект, швидке зменшення рогівкового синдрому і ін`єкції очного яблука, раннє настання епітелізації і формування в результаті менш інтенсивних помутнінь рогівки.

Ми досліджували також ефективність апіпродуктів при найбільш поширеної патології очей, що приводить до різкого зниження зору, - катаракті. Основну роль в її патогенезі грають збільшення активності перекисного окислення ліпідів в тканини кришталика і зниження його антиоксидантного захисту. Тому для її лікування доцільно використовувати препарати з високою антиоксидантною активністю, тобто природні біооксіданти - продукти бджільництва, що містять в своєму складі широкий спектр біологічно активних сполук. В експерименті на очах кроликів на моделі дикват-індукованої катаракти з лікувальною метою застосовували монопрепарати прополісу, меду і маточного молочка і їх композиція.

Лікування апіпродуктами викликало поліпшення клінічного перебігу захворювання, зниження активності ПОЛ, поліпшення показників АОС і тиол-дисульфідній системи, однак у різних препаратів терапевтичний ефект був виражений неоднаково. За даними біохімічних досліджень, найбільш виражене дію зазначалося при використанні апікомплексні. Клінічно спостерігалася менша вираженість катарактальних змін кришталика, значне зниження концентрації МДА в тканині кришталика і нормалізація функціонального стану глютатіонзавісімих ферментів. Такий високий ефект апікомпозіціі визначається потенцированием дії окремих апіпродуктів.

Кілька поступався апікомплексні по ефективності розчин маточного молочка. Ефект від застосування розчину меду і екстракту прополісу був менш виражений, ніж у вищезгаданих апипрепаратов, причому більший позитивний результат за всіма показниками спостерігався при терапії катаракти медом в порівнянні з прополісом. Позитивний антікатарактальний ефект апіпродуктів пов`язаний з додатковим комплексним впливом біологічно активних компонентів апіпродуктів на метаболічні процеси кришталика і стимулюючим впливом їх на обмінні процеси.

Таким чином, представлені матеріали свідчать про можливість ефективного застосування продуктів бджільництва, що володіють широким спектром біологічних властивостей, у комплексному лікуванні ряду очних захворювань.

М.А.КОЛЕСНІКОВА,
доцент кафедри очних і ЛОР-хвороб, кандидат медичних наук
А.В.КОЛЕСНІКОВ,
асистент кафедри очних і ЛОР-хвороб,
кандидат медичних наук

ГОУ ВПО РязГМУ, м Рязань

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі